为什么美国医生不愿走出体制？

最近国内医生集团的动静很大，给中国医生沉闷的职业发展路径添了一点点新意。反观医生集团模式非常成熟的美国，近几年来却有一些新动向：由于私人诊所的运行开支在不断上升，不少私人诊所的业务逐渐被大医院收购，一大批原来自由执业的医生开始返回医院，变身雇员。

根据美国医院协会的调查，与2001年相比，美国2011年直接受雇于医院的医生数量增加了30%~40%。2012年，美国医师协会特别进行了一项针对全职医生（每周工作20小时以上）的基线统计，调查显示超过半数的全职医生直接或间接受雇于医院。而在2007/2008的调查中，仅有不到20%的医生受雇于医院。随着美国奥巴马医改的推进，这个趋势近年来更加明显。2012年，医院的并购案例是2005年~2007年的一倍。并且，这样的转变并不局限在社区诊所，专科医生、康复师等也包括在内。