扭曲的医疗市场对互联网医疗造成的困境

当互联网杀入传统行业的领地时，业务逻辑其实并不复杂，大部分时候是相同质量比价格，或相同价格比质量。在互联网低边际成本的技术优势下，这样的战术非常有效。例如，电商和线下商场比，很容易就做到了相同质量价格更低；叫车和专车的APP和招手即停的出租车相比，也很容易做到了相同价格质量更优。

那么问题来了，当互联网试图进入医疗行业的时候，眼望着患者和医生都怨声载道的庞大市场，相同的业务逻辑还能不能发挥作用呢？作为现在的医生家属，以及曾在宿迁医改时期对卫生经济学下过些功夫的小硕，认为这样原本很正常的市场化思路在极度扭曲的医疗体系中完全行不通，只能硬啃难题最核心的硬骨头。

当前医疗市场最大的扭曲行为，是本应成为医疗体系金字塔尖的公立三甲医院们，成了不管大病小病都可以直接蜂拥而入的基础医疗提供者。

如果我们把医疗这个产品分为价格、服务和水平三个维度，就可以发现三甲医院的高水平医疗服务，被人为扭曲为低价格、差服务。很难说清究竟低价格和差服务究竟谁是因谁是果，但可以肯定的是，按照当前中国三甲医院的医护人员工作强度，不可能提供患者心目中那种既费时间又费钱的优质服务。

近十多年来，很难让患者、医生和政府满意的医疗体系改革也证明了这一点。假设我们认为三甲医院提供的医疗……