摘要家庭医生签约服务制度是一项好制度,然而家庭医生医疗服务能力弱,同时缺乏有力的制度杠杆,要想全面推进家庭医生签约服务制,政府得从政策支持、薪酬支持、任务设计等方面进行调整。

近日,国务院医改办等6部门联合印发《关于推进家庭医生签约服务的指导意见》(以下简称《指导意见》)。《指导意见》提出,到2020年,力争将家庭医生签约服务扩大到全人群,形成与居民长期稳定的契约服务关系,基本实现家庭医生签约服务制度全覆盖。
家庭医生是居民健康的“守门人”,签约服务制度是一项非常好的制度。可是,就算签了,你约吗?——理想很丰满,现实很骨感!为什么?一方面是百姓对家庭医生的信任问题——医疗服务能力弱,另一方面是百姓“自然而然”到大医院看病就医的习惯问题——缺乏有力的制度杠杆。
不管在市场化国家还是在福利性国家,家庭医生签约制度都是一项基本国策。以市场化的美国为例,市场机制促使居民不得不选择“私人医生”。在美国,看病的过程其实是由病人的保险形式决定……
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